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胃旁路手术是如何打败传统治疗的?

发布日期:2021-09-25

糖尿病已经成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一,糖尿病的主要危害在于血糖浓度升高,使血液浓稠,时间长了的话会引起全身的大血管和微血管病变。其表现为糖尿病视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病神经病变、影响男性性功能等......

 

  传统治疗也称为非手术治疗,非手术治疗方案依据饮食、药物疗法、注射胰岛素、行为改正及定期运动等综合项目进行。

 

 大多数糖友都是通过降糖药和人工胰岛素的作用以及节食禁食的手段,将血糖值保持在稳定的范围内,但一旦停止用药和注射胰岛素,血糖就会马上又升高,严重的还会出现各种并发症,所以并没有从根本原因上阻断糖尿病的发生。不仅如此,长期的用药也会不断地破坏人体的机能,造成严重的危害。

1982年,美国外科医生Pories偶然发现减重手术可以有效治疗糖尿病。一项长达14年的研究发现:减重手术对肥胖的2型糖尿病治疗率达到83%。从而开创了一条外科手术治疗2型糖尿病的新途径。

 

现在临床比较多的糖尿病手术就是胃旁路手术, 胃旁路手术对于肥胖型的2型糖尿病患者而言就是很好的选择,可以去除胰岛素抵抗、治愈糖尿病,让患者摆脱终身服药,还可以帮助患者减肥,一举两得并效果突出。

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胃旁路手术治疗的机制: 

 

1.重建胃肠道激素的胰岛修复,胃肠激素的作用是调控胰岛功能,而糖尿病患者存在胃肠激素调节胰岛素功能障碍。手术后,远端小肠仍然有食物通过,此处小肠分泌的激素具有降血糖作用,而远端胃,十二指肠和近端小肠没有食物通过,此处分泌的激素有升血糖的作用。

 

2. 减少了食物的摄入与吸收,从而减少能量的摄取与糖代谢负荷。

 

3. 降低病人的体重,减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积造成的胰岛素抵抗。

 

4.胃肠道重建后改变了肠—胰岛素激素的分泌,从而改善糖代谢。

 

5.改变肠道菌群,直接降低血糖。

 

跟传统治疗相比

     胃旁路手术治疗的优势在于:

 

1. 胃旁路手术治疗2型糖尿病治愈率高,可达85%左右的2型糖尿病患者术后会完全正常,血糖正常,糖化血红蛋白正常,患者摆脱终身服药,不用控制饮食。胃旁路手术后,胰岛素抵抗现象没有了,胰岛功能改善了,糖尿病也没有了。

 

2.胃旁路治疗2型糖尿病的同时也治疗肥胖及其并发症,一方面能使糖尿病获得康复,另外大部分患者出现的手足麻木、视网膜病变、糖尿病足、尿蛋白异常、高血压等并发症得到不同程度的缓解甚至是治愈。

3. 长远来说减轻病人的经济负担。一次手术住院的费用可能感觉增加了,但是据调查,患病5年以上的传统治疗花费更加高。而只需花一次手术的费用,大部分患者都能摆脱药物,血糖长期保持正常,并阻断或缓解并发症,从长期来看,经济负担反而减轻。

4.胃旁路术治疗糖尿病的同时改善内分泌:手术后可改善多囊卵巢综合症等内分泌紊乱。


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